Ischemia mezenterică cronică (insuficiență arterială cronică) poate să preceadă sau nu ischemia acută. Asemănător ischemiei miocardice, principala manifestare clinică, durerea apare în condiții care cresc nevoia de irigație (în teritoriul splanhnic, în acest caz).
Bolnavul acuză o durere periombilicală 15-30 minute post-prandial și care durează câteva ore asociată sau nu cu scădere ponderală datorită în principal abținerii de la alimentare de teama durerilor și, în timp, datorită malasimilației ischemice. Demonstrarea angiografică a stenozelor arteriale, de obicei în mai multe teritorii vasculare, confirmă diagnosticul și selectează bolnavii care pot beneficia de chirurgie vasculară abdominală sau angioplastie.
Clisma baritală poate descoperi amprente de police sau spiculări produse de edem, hemoragie și ulcerație. În multe situații tratamentul bolii de bază duce la regresiunea simptomelor astfel încât explorarea chirurgicală este necesară doar când apar semne de abdoment acut.
În cursul vasculitelor dar și după traumatisme și alterări ale coagulării produse de anticoagulante pot apărea hemoragii intramurale intestinale, al căror tablou clinic și radiologic este asemănător cu cel produs de hemoragiile locale ulceroase.