Recunosc multiple cauze, sistemice, organice locale sau funcţionale :
a) Cauze sistemice:
- malnutriţie, boli debilizante generale ( tuberculoza se poate însoţi de polimenoree prin anovulaţie), neoplazii cu diverse puncte de plecare în stadii avansate, dezordini metabolice majore;
- afecţiuni endocrine, altele decât cele ale axului hipotalamo-hipofizo-ovarian: tiroidiene, suprarenaliene etc;
- boli hematologice: discrazii sanguine, leucemii, purpure, trombocitopenii, anemii marcate;
- insuficienţă cardiacă, prin acţiunea congestiei pelviene venoase, a digitalicelor, corticoizilor, cu perturbarea metabolizării estrogenilor şi apariţia hiperplaziilor endometriale;
- afecţiuni psihiatrice: afecţiuni psihice majore maniaco-depresive.
b) Cauze organice obstetrical-ginecologice:
- patologie asociată sarcinii (avort, sarcină ectopică,boală trofoblastică)
- hemoragii ginecologice de cauză organică, având punctul de plecare:
1) cervical: ectropioane, polipi, cervicite ulcerate, fibroame, cancere de col;
2) uterin: endometrite, fibroame submucoase, polipi endometriali, adenomioză, dispozitive intrauterine, cancere;
3) salpingian: salpingite inclusiv tuberculoase, sarcină extrauterină, cancere tubare;
4) ovarian: endometrioză, chisturi, tumori maligne îndeosebi estrogeno-secretante.
c) Hemoragii uterine disfuncţionale.