În cazurile de ciroză avansată, cu insuficienţă hepatică se impune:
- o restricţie severă la alimentele proteice – carne, lactate – brânzeturi şi ouă, uneori şi cele vegetale – ca fasolea şi mazărea; toleranţa redusă permite doar un aport de cca 50 de grame pe zi, ceea ce poate fi respectat prin alternarea acestora de la o zi la alta şi în cantităţi mici. Depăşirea acestor porţii poate conduce la instalarea comei hepatice, pentru că ficatul bolnav nu mai poate asigura prelucrarea integrală a proteinelor înghiţite, cu acumulare de produse toxice – mai ales amoniac.
- o restricţie importantă la sarea de bucătărie; practic, se va găti fără adaos de sare, necesarul organismului fiind asigurat de sarea intrinsecă a alimentelor componente
în aceste situaţii alimentaţia se va sprijini pe făinoase, dulciuri (cu măsură!), grăsimi în cantitate moderată ( doar grăsimi vegetale de tip margarina sau untdelemn la supe de legume), sucuri de legume (de morcov) şi de fructe proaspăt preparate în casă, bogate în vitamine naturale, soteuri şi piureuri de legume.