Cistita acuta complicata
Cistita acută complicată poate fi prezentă atât la femei cât şi la bărbaţi şi are ca element obligatoriu de definiţie prezenţa unor factori favorizanţi locali sau generali care trebuie corectaţi pentru a se obţine eradicarea infecţiei (obstrucţii subvezicale, mai ales prostatice la bărbaţi, litiaza şi diverticulii vezicali, vezica-neurologică, diabetul, IRC, imunodepresie).
Etiologia este mai largă decât în cistitele necomplicate. Manifestările clinice sunt fracvent recurente şi sunt determinate de scăderi (nu de reinfecţii).
Explorarea paraclinică este pentru descoperirea factorilor favorizanţi.
Complicaţiile infecţioase locale sau generale sunt mai numeroase decât în cistita necomplicată. Tratamentul iniţial foloseşte mai frecvent fluorochinolon (nolicin), are o durată mai mare (10-14 zile) şi necesită obligatoriu controlul eradicării infecţiei în timpul şi după efectuarea tratamentului. Pentru bolnavii cu cel puţin 2 episoade simptomatice sau persistenţa bacteriuriei, intră în discuţie tratamentul profilactic pe termen lung (3-12-24 luni) cu doze mici zilnice sau la 2 zile sau chiar tratamentul supresiv atunci când eradicarea infecţiei nu este posibilă (vezi chimioprofilaxia din partea generală).