Boala chistica adventiciala

Boala chistică adventicială se caracterizează prin acumulare de material gelatinos în chiste prezente în peretele arterial care pot produce stenozări şi ocluzii. Se localizează frecvent pe arterele poplitee. Dezvoltarea chistelor începe în tunica medie externă sau subadventicial cu expansiune ulterioară spre adventice. Printre cauzele apariţiei unor astfel de leziuni au fost incriminate şi traumatismele repetate asupra unor artere (poplitee) aproape exclusiv la persoane de sex masculin.

Claudicaţia intermitentă la bolnavi tineri sau fără semne de ateroscleroza, cu puls distal prezent care dispare eventual după flexarea genunchiului, care prezintă sau nu suflu în zona poplitee şi a căror ischemie periferică nu evoluează de obicei către durere de repaus şi suferinţă neurologică, poate fi sugestivă pentru această boală. Ultrasonografia Duplex este utilă întrucât, prin componenta ecografică, demonstrează spaţiul hipoecogen produs de chist iar prin Doppler, turbulenţa fluxului produsă de stenoză.

Tomografia computerizată şi RMN sunt utile iar angiografia evidenţiază stenoză cu morfologie particulară. Terapia rezecţională pare mai indicată decât diferite tehnici nerezecţionale (aspiraţie, angioplastie, tromboliză).