Anemia feriprivă se datorează epuizării depozitelor de fier ale organismului, fier care este indispensabil producerii de hemoglobină şi, deci, generării de noi globule rosii, necesare înlocuirii celulelor îmbătrânite.
Acest tip de anemie este cel mai frecvent întâlnit şi se datorează unor pierderi cronice, mici şi repetate de sânge. Acestea sunt de obicei prea reduse cantitativ pentru a atrage atenţia pacientului, dar pot duce, în timp, la consumarea rezervelor de fier ale organismului şi la instalarea anemiei.
Cauzele anemiilor feriprive sunt foarte numeroase.
La sexul feminin predomină pierderile genitale: flux menstrual abundent în fibroame uterine, neoplasme uterine sau dereglări endocrine.
La sexul masculin cele mai frecvente cauze sunt sangerările de la nivelul tubului digestiv: boală de reflux gastroesofagian cu esofagită, gastrite, ulcere gastro-duodenale, cancere digestive, tumori benigne care sângerează, hemoroizi, fisuri anale.
Nu trebuie însă exclusă şi sângerarea în urină, şi anume hematuria din diferite afecţiuni ale rinichilor sau căilor urinare, prezenţa sângelui în sputa expectorată prin tuse, adică hemoptiziile din bolile pulmonare sau bronşice.
Semne și simptome
Pacientul cu anemie feriprivă este palid, adică are pielea și mucoasele mai albe decât colarația roz normală.
Culorea pielii variază în mod normal cu rasa, cu expunerea la soare, cu pigmentația constituțională a fiecărui individ, cu grosimea tegumentelor. Culoarea tegumentară variază semnificativ și cu luminca la care este examinat pacientul, astfel încât se preferă examinarea în lumină naturală. Cele mai fidele aprecieri se pot face examinând palmele, tălpile, lobul urechilor, mucoasele buzelor sau limbii sau sclerele, la nivelul globilor oculari.
La aceste niveluri se poate constata o paloare mai accentuată sau mai discertă, în funcție de gradul anemiei, acidă de severitatea sa. De remarcat că, în cadrul anemiei feriprive, această paloare nu este gălbuie, ca în cazul altor tipuri de anemie, ci este o paloare pe care hematologii o numesc francă, cinstită.
Există, mai ales în cazul anemiilor severe, și leziuni la colțurile gurii (ragade comisurale), ștergerea papilelor de la nivelul limbii precum și dureri la înghițit, dureri abdominale, balonări, care reprezintă răsunetul carenței de fier la nivelul tubului digestiv. Unghiile se rup cu ușurință, sunt striate și devin plate sau chiar concave iar părul este mai decolorat și ia un aspect nesănătos, cade mai mult și mai ușor, este despicativ la vărfuri, etc.
Pacientul poate să prezinte dureri de cap (cefalee), insomnii, amețeli, dificultăți de concentrare, manifestări care aparțin sferei neurologice.
De asemenea poate să acuze palpitații, adică perceperea conștientă a bătăilor inimii, să obosească ușor, să gâfâie la eforturi înainte bine tolerate, să resimtă dureri cardiace.